Костный мозг отвечает за кроветворение в организме. Однако иногда в его работе может случиться сбой. Это происходит, если у человека развиваются болезни системы крови, в частности онкогематологического характера. К таким относятся злокачественные заболевания, например, лимфомы и лейкемия. Кроме того, работа костного мозга может нарушаться при апластической анемии.
Среди возможных причин таких болезней — наследственная предрасположенность, воздействие радиации или токсичных веществ, ослабление иммунитета и вредные привычки. Под воздействием этих факторов в организме происходит «поломка»: вместо нормальных клеток появляются патологические, которые начинают быстро делиться. Если страдают лимфоциты, развиваются лимфомы, при повреждении лейкоцитов возникает лейкоз, а когда гибнут стволовые клетки — апластическая анемия.
Чтобы добиться ремиссии, пациентам с заболеваниями системы крови могут назначить пересадку чужого костного мозга или ГСК (гемопоэтических стволовых клеток). Этот процесс называют аллогенной трансплантацией. «Близнецы» по HLA-генотипу есть у большинства людей, но отыскать их сложно. Шанс, что подходящий донор найдётся среди родных, не превышает 25%. Чтобы можно было быстро подобрать идеальное совпадение, создают регистры доноров — своеобразные каталоги добровольцев, готовых поделиться костным мозгом.
После включения в регистр может пройти несколько лет, прежде чем кандидата пригласят на донацию. Чем больше участников в таком каталоге, тем выше вероятность найти подходящего донора.
Когда находится подходящий донор, пациента начинают готовить к операции. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, пациенту проводят интенсивную химиотерапию, во время которой уничтожают кроветворную и иммунную системы. Если на этом этапе пересадка сорвётся, человека может ждать летальный исход. Поэтому к решению вступить в регистр доноров важно подойти осознанно!
Ежегодно в России почти 30 тысяч человек сталкиваются с различными заболеваниями системы крови, а трансплантация костного мозга и стволовых клеток требуется 1 500 пациентам. Подобрать каждому из реципиентов «идеальную пару» непросто: вероятность найти донора с подходящим HLA-генотипом составляет 1 на 100 000 человек. Для России это особенно важно: в нашей стране много этнических групп, представителям которых может быть сложно отыскать подходящего донора в международных регистрах. Чем разнообразнее становится Федеральный регистр доноров костного мозга, тем выше шансы на судьбоносное совпадение.