Причины бесплодия у мужчин

В некоторых случаях найти причину мужского бесплодия не удаётся, несмотря на проведённые обследования. Такое бесплодие называют идиопатическим.

Возможные причины бесплодия у мужчин:

1. врождённые или приобретённые нарушения формирования мочеполовых органов;
2. злокачественные новообразования;
3. инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
4. повышение температуры в мошонке (может возникать, к примеру, при варикоцеле — варикозном расширении вен семенного канатика);
5. эндокринные патологии;
6. генетические аномалии;
7. иммунологические факторы;
8. нарушения эрекции или эякуляции.
9. По отношению к работе яичек — главных органов мужской репродуктивной системы — все причины бесплодия делят на три основные группы.

Причины бесплодия у мужчин по отношению к функции яичек:

претестикулярные: не связаны напрямую с патологиями яичек. Бесплодие развивается в тех случаях, когда у мужчины есть врождённые или приобретённые нарушения функций гипоталамуса или гипофиза — командных центров мозга, определяющих работу эндокринной системы организма. Так происходит, например, при гипогонадотропном гипогонадизме(уменьшении выработки особых гормонов, регулирующих работу яичек, из-за чего снижается производство мужских половых гормонов) или пролактиноме (доброкачественной опухоли гипофиза, продуцирующей гормон пролактин);

тестикулярные: бесплодие развивается из-за различных нарушений функции яичек, которые могут быть врождёнными (например, синдром Клайнфельтера — генетическая аномалия, при которой у мужчины появляется лишняя женская Х-хромосома, из-за чего нарушается функция яичек) или приобретёнными (последствия приёма некоторых лекарственных препаратов, инфекций, травм, варикоцеле);

посттестикулярные: бесплодие возникает из-за врождённых (например, при муковисцидозе) или приобретённых (в результате травм, операций, инфекций) нарушений передвижения сперматозоидов по семявыносящим путям.

Причины первичного бесплодия у мужчин

Основными причинами первичного бесплодия, как правило, выступают различные врождённые заболевания: нарушения развития и функционирования яичек, генетические патологии (например, муковисцидоз, синдром Клайнфельтера).

Однако в некоторых случаях первичное бесплодие может стать следствием травм или перенесённых инфекций, например свинки (эпидемического паротита). Это очень заразное вирусное заболевание. Чаще всего свинка приводит к воспалению околоушной слюнной железы, но может затрагивать и любые другие железы, в том числе яички. Как правило, паротитный орхит — воспаление мужских половых желёз (яичек) — развивается у молодых пациентов со свинкой. Последствием перенесённого орхита у мальчика или юноши может стать атрофия одного или обоих яичек. В результате нарушается образование сперматозоидов, их количество в семенной жидкости становится меньше, что приводит к бесплодию.