Из-за того, что костный мозг часто путают со спинным, распространен миф, что при трансплантации у донора забирают часть позвоночника. На деле ничего такого не происходит. Зачастую даже не требуется прокалывать кости.
Термин «донорство костного мозга» не отражает сути этого вида донорства. Вместо него врачи используют более корректное определение «донорство гемопоэтических стволовых клеток». Путаница возникла потому, что открытие такого способа трансплантации было сделано в 1960-х годах, в то время у доноров действительно брали часть костного мозга непосредственно из кости. Сейчас технологию усовершенствовали, костный мозг не забирают, берут только стволовые клетки.
Стволовые клетки забирают двумя способами: выделяют из венозной крови или прокалывают тазовую кость. Выбор способа остается за донором, врач может только посоветовать более предпочтительный вариант в каждой конкретной ситуации. При этом оба способа безопасны.
Выделение гемопоэтических стволовых клеток из венозной крови очень похоже на обычное переливание крови. Процедура не требует наркоза и полностью безболезненна (возможен небольшой дискомфорт только в момент прокола кожи иглой).
Процесс донации длится в среднем 4–5 часов, забирают 200–250 мл стволовых клеток. Доноры говорят, что в это время медперсонал «пледом укроет, чай нальет, в туалет отпустит и даже «почешет носик», настолько все комфортно
За несколько дней до взятия крови донору вводятспециальный препарат – колониестимулирующийфактор роста, который «выгоняет» стволовые клетки из костного мозга в кровь. Обычно инъекции делают дважды в день в течение пяти дней.
В день процедуры донору в вены на руках ставят катетеры, как при обычной донации крови, и подключают к аппарату, который прогоняет через себя кровь, извлекает из нее необходимые клетки, а остальное возвращает обратно.
Донорство через прокол кости проводится под наркозом и занимает около 40 минут. Проколы обычно делают в районе копчика, забирают около литра смеси костного мозга и крови. Точное количество зависит от веса и некоторых других индивидуальных особенностей донора.
После донации человек может ощущать усталость и незначительную боль в месте уколов, которая проходит в среднем за неделю. Обычно доноров уже к вечеру отправляют домой, иногда оставляют в стационаре для восстановления.
Процедура безопасна, костный мозг полностью восстанавливается через три недели.
В России доноров костного мозга страхуют на случай редких осложнений, страховка покрывается благотворительным фондом и действует в течение года после донации.
Возможное осложнение (которое актуально только если стволовые клетки забирают с помощью проколов кости) – это кровопотеря. Чтобы обезопасить донора, врачи за несколько дней до процедуры забирают некоторое количество крови донора, которую могут перелить обратно в случае необходимости.