«Основные правила общения с различными категориями пациентов»

Для повышения эффективности лечения, обеспечения ситуации, в которой пациент будет соблюдать предписанные врачом рекомендации и для установления благоприятного климата в медицинском учреждении, медперсонал должен обладать коммуникативной компетентностью. Это способность медицинского сотрудника устанавливать продуктивный и доверительный контакт с пациентом и его родственниками, при котором достигается конечная цель взаимодействия, то есть оказание медицинской помощи. Коммуникативная компетентность врачей и медсестер предполагает использование их внутренних ресурсов для установления межличностных отношений, при которых: у пациента и его родственников не возникает агрессивного или недоверчивого отношения к медперсоналу и к процессу лечения в целом; происходит объективный и полный обмен необходимой информацией; не возникает сопротивления пациента к предписанным врачом рекомендациям, их несоблюдения; снижается риск предъявления пациентом и его родственниками претензий к врачу и к оказанной медицинской услуге, в том числе и после выписки пациента; снижается стрессовая нагрузка на медицинский персонал, что предотвращает синдром эмоционального выгорания.

Общение с пациентом происходит через разные каналы передачи информации. Она может восприниматься на слух, то есть непосредственно через речь, и визуально – через демонстрацию документов, напечатанных схем лечения, изображений. Врачу необходимо учитывать, что некоторые люди лучше воспринимают информацию на слух, другие – визуально. Поэтому общение необходимо строить, используя оба канала передачи информации.

У взаимодействия между медицинской сестрой и пациентом есть несколько особенностей:

большую часть времени пациент общается именно с медсестрами;
пациент воспринимает их как менее авторитетных сотрудников, поэтому позволяет себе пренебрежительное, панибратское отношение;
пациент может не признавать профессионализм их рекомендаций, если они не подтверждены врачом;
пациент в большей степени нуждается в поддержки медсестер и во многом от них зависит;
медсестры имеют возможность наблюдать пациента в динамике, мониторить его настрой на лечение, готовность следовать предписаниям врача и клиническим рекомендациям.

Правила эффективного общения с пациентом.

Взаимодействие медперсонала с пациентами строится не только на вербальном общении, но и на невербальным: позах, мимике, жестах, поддержании зрительного контакта.

На эффективность общения влияет внешний вид врача, его опрятность, одежда, прическа. То, как выглядит медицинский сотрудник определяет в глазах пациента, что он за человек, насколько можно доверять его мнению, уровень его профессионализма и то, насколько пациент будет признавать авторитет врача, как фигуры, которая заслуживает уважения.

Правила профессионального общения с пациентом:

спокойный и сдержанный тон – медицинскому сотруднику не рекомендуется повышать голос или говорить слишком быстро;
обращение к пациенту на «Вы» – это подчеркивает не только степень уважения, но и устанавливает психологическую дистанцию, которая должна быть между профессионалом и клиентом;
фокус внимания на собеседнике – при общении с пациентом не рекомендуется отвлекаться на другие дела, отвечать на телефонные звонки и сообщения;
использование как слухового, так и визуального канала восприятия, отдавая предпочтение тому из них, который более привычен для пациента;
говорить в темпе пациента, иначе он может не усвоить половину информации;
доброжелательное отношение – для этого следует использовать улыбку, вежливый тон, простые правила этикета;
использование заранее подготовленных речевых модулей с целью экономии времени и энергии;
доступное преподнесение информации – врачу необходимо избегать профессиональных терминов, либо разъяснять их смысл пациенту, чтобы он мог осознавать, что с ним происходит и как будет проходить процесс лечения, давая на него осведомленное согласие.

Правила общения с пациентом: ошибки медперсонала.

Существуют несколько негативных факторов, которые мешают выстроить доверительное общение между врачом и пациентом. Медицинский сотрудник работает в состоянии потока пациентов, из-за чего его внимание сосредоточено на диагнозе и самом заболевании, а не на человеке, который обратился к нему за помощью. Со стороны пациента это может восприниматься как пренебрежение или негативное отношение и вызывать ответную реакцию, поскольку тот находиться в особом психоэмоциональном состоянии, которое характеризуется повышенной тревожностью и нервным напряжением – пациент оказывается в непредсказуемой для себя ситуации, испытывает страх по поводу своего здоровья. Пациент может испытывать раздражительность, которая вызвана необходимостью постоянной сдачи анализов, вынужденной тратой времени и денег, конфликтам в очередях и длительным ожиданием.

ВАЖНО: Пациент находиться в уязвимой позиции, которая вызвана страхом по поводу своего будущего, необходимостью делиться с посторонними людьми информацией о своем здоровье и личной жизни, необходимостью подчиняться, следовать указаниям других людей. Это может вызывать у него неосознанные защитные реакции в виде негативного отношения к медперсоналу, обесценивания важности происходящего, пренебрежения, требовательности, агрессивного поведения. На пациента влияет предшествующий опыт посещения медицинских организаций в связи с вопросами своего здоровья или болезнью близких. Качество оказанной медицинской помощи будет напрямую влиять на предубежденное и негативное отношение пациента.

Чего не следует делать при общении с пациентом:

повышать голос, допускать грубые высказывания, слова;
говорить тихо и невнятно, либо слишком быстро, особенно в случае общения с пожилыми пациентами;
использовать профессиональную терминологию, непонятную для пациента;
игнорировать вопросы пациента;
говорить о своем душевном и физическом состоянии, например, жаловаться на усталость;
заявлять пациенту о нехватке времени;
обсуждать состояние здоровья других пациентов;
критиковать методы лечения, которые были использованы другим специалистом;
критиковать других сотрудников медицинского учреждения;
обсуждать внешний вид пациента, если только это не касается вопросов его здоровья;
позволять себе личные высказывания, которые критикуют мировоззрение пациента, его решения, если они не относятся к его здоровью, например, осуждать девушку за то, что она беременна, хотя не вступила в брак;
демонстрировать раздражение и пренебрежение по отношению к пациенту;
допускать какую-либо дискриминацию по отношению к пациенту по возрасту, полу, национальности, религии.