Диагностика заболевания начинается с тщательного осмотра пациента, пальпации лимфоузлов, сбора жалоб и истории болезни. Врач обязательно интересуется стажем курения, если у пациента есть или ранее была эта вредная привычка.
Некоторые методы диагностики рака лёгких:
• Рентгенография. Первый этап инструментальной диагностики. Опухоль на снимке выглядит как бесформенное тёмное пятно, нельзя установить, злокачественное это новообразование или доброкачественное. Тем не менее рентген позволяет отличить опухоль от пневмонии и других заболеваний.
• Компьютерная томография (КТ). Более точный метод по сравнению с рентгенографией, позволяет получить тонкие срезы грудной клетки, усилить контрастность изображения, устранить артефакты, построить 3D-реконструкцию бронхолёгочной системы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В диагностике заболеваний лёгких, в том числе рака, применяется реже, чем КТ, так как информативность этого метода ниже для органов, содержащих воздух.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Считается наиболее эффективной в сочетании с КТ. Используется для определения стадии заболевания, дифференциальной диагностики рака лёгкого и других патологий.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Применяется в дополнение к другим методам лучевой диагностики рака лёгких. Позволяет оценить размеры, эхогенность, эхоструктуру, контуры опухоли, её взаимодействие с окружающими тканями, состояние находящихся рядом лимфатических узлов, обнаружить опухолевое поражение органов средостения, наличие плеврального выпота
•
• Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). Эндоскопическое исследование, выполняемое при подозрении на злокачественные опухоли трахеи, бронхов, лёгких или в процессе лечения.
• Установить точный диагноз позволяет гистологическое исследование. Для него необходим небольшой фрагмент опухоли или метастаза, который получают при фибробронхоскопии или торакоскопии.
Анализ крови на онкомаркеры применяют для оценки эффективности лечения и дифференциальной диагностики.
Важно помнить, что назначение исследований и их интерпретация являются прерогативой врача. Результат любого обследования не является диагнозом.