Грудное вскармливание

Грудное вскармливание — это удивительный процесс, который обеспечивает питание ребенка и дарит возможность маме и малышу ощутить особую эмоциональную связь. Кормление грудью предусмотрено природой как стандартное физиологическое явление. Казалось бы, в чем могут быть сложности? Но на деле женщины нередко сталкиваются с различными трудностями: недостаток молока, боли во время сосания, застои молока и плохой набор веса у новорожденного. Наши советы помогут кормящей маме наладить грудное вскармливание и получать от процесса максимум пользы и удовольствия.

В чем польза грудного вскармливания?

Плюсы кормления грудью доказаны огромным количеством современных научных исследований.

Для ребенка польза грудного вскармливания заключается в следующих моментах:

1. Сосание груди ускоряет развитие головного мозга и мышц челюстно-лицевой области.
2. Грудное вскармливание способствует переносу нормальной микрофлоры матери к малышу, что защищает его от инфекций и аллергий.
3. Благодаря грудному вскармливанию между матерью и ребенком устанавливается прочная психоэмоциональная связь.
4. Грудное молоко уникально по своему составу, который меняется в зависимости от потребностей малыша. На состав грудного молока влияет возраст, время суток и даже то, насколько зрелым или недоношенным родился ребенок.
5. У детей, находящихся на грудном вскармливании в течение первого года жизни, снижается вероятность развития сахарного диабета.
6. Грудное вскармливание учит детей контролировать аппетит благодаря уникальным компонентам: лептину и грелину. К тому же жирность материнского молока увеличивается постепенно в процессе сосания, что способствует плавному насыщению ребенка и самостоятельному завершению кормления. Риск развития ожирения у детей на грудном вскармливании ниже.
7. Дети, которые кормятся грудью, имеют возможность ощутить различные оттенки вкусов через молоко своей матери, что в будущем облегчает введение прикорма.
8. При грудном вскармливании вместе с полноценным питанием малыш получает материнские антитела и другие иммунные факторы, что облегчает борьбу с микроорганизмами и ускоряет выздоровление.

Грудное вскармливание важно не только для гармоничного роста и развития ребенка. Оно оказывает благоприятное влияние и на здоровье женщины.

Для мамы польза грудного вскармливания заключается в следующих моментах:

1. Кормление грудью способствует выработке окситоцина, что помогает молодым матерям быстрее восстановиться после родов. Данный гормон влияет на сокращение матки и уменьшает кровопотерю.
2. Грудное вскармливание снижает риск возникновения послеродовой депрессии.
3. Чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше у нее вероятность развития рака груди, матки и яичников, а также сахарного диабета 2-го типа в будущем.
4. У кормящих мам снижается риск развития остеопороза.
5. Грудное вскармливание помогает женщинам быстрее сбросить лишний вес, который они набрали во время беременности.
6. Кормление грудью — это удобно. Молоко всегда под рукой, всегда нужной температуры. Это делает женщину более мобильной и упрощает ее жизнь.

Принципы успешного грудного вскармливания

Кормить грудью не так-то просто, как может показаться на первый взгляд. Чаще всего трудности возникают в первые недели или месяцы после рождения малыша. Для того чтобы выработка молока быстро наладилась, а кормление стало приносить вам удовольствие, следует придерживаться основных принципов успешного грудного вскармливания.

1. Раннее прикладывание к груди после рождения.

Заранее обсудите с медперсоналом возможность приложить ребенка к груди в течение первых 15–30 минут. Это способствует заселению кишечника и кожи новорожденного нормальной микрофлорой матери, а также формирует крепкую эмоциональную связь.

Важно!

Если нет возможности приложить малыша или новорожденный слишком вяло сосет, то в первые 6 часов после родов нужно начинать сцеживание молозива. Это активизирует выработку молока в отсутствие стимуляции груди ребенком.

2. Совместное пребывание матери и ребенка после родов.

Это способствует правильному «запуску» грудного вскармливания за счет выработки важных гормонов: пролактина и окситоцина. Мама находится в постоянном физическом и эмоциональном контакте с малышом, что также благоприятно сказывается на мягкой адаптации крохи к окружающему миру.

3. Кормление по требованию.

Мам часто волнует, сколько раз нужно кормить ребенка грудью. Правильный ответ: прикладывать к груди нужно по требованию.

Раньше рекомендации гласили, что кормление должно осуществляться по строгому режиму. На сегодня доказано, что это приводит к:

o недостаточному набору веса;
o снижению выработки молока;
o появлению застоев молока.

Обратите внимание!

Полное переваривание грудного молока у ребенка завершается за 1,5–2 часа. Время переваривания смеси несколько больше.

4. А что значит «по требованию»? Какие признаки помогут понять, что ребенок хочет кушать? Ведь самый большой страх молодых мам — оставить своего малыша голодным.
5. Грудничок подает маме сигналы, которые свидетельствуют о том, что его пора приложить к груди:
o ворочается;
o открывает ротик;
o вертит головкой;
o ищет ротиком грудь.

Все это ранние признаки голода, в ответ на которые следует покормить малыша.

6. Правильное прикладывание.

Этот принцип подробнее разберем ниже.

7. Ребенок сам регулирует продолжительность каждого кормления.

Не нужно засекать какое-то определенное время для сосания. Малыш сам знает, сколько молока ему нужно. Кормления должны быть полноценными, то есть ребенку надо дать достаточно времени, чтобы хорошо опорожнить грудь. Конечно, если вы видите, что малыш уже крепко уснул и сосет грудь инстинктивно для удовлетворения рефлекса, то можете потихоньку вытащить грудь и переложить соню в кроватку. В остальных случаях насильно заканчивать трапезу не стоит.

8. Ночные кормления.

Неотъемлемый пункт успешного грудного вскармливания. С 3 ночи до 8 утра наступает пик выработки гормона пролактина, который поддерживает достаточную выработку молока. Поэтому важно поддерживать ночные прикладывания к груди и обучать маму отдыхать во время кормления.

9. Отказ от необоснованных допаиваний.

Ребенку, который находится на исключительно грудном вскармливании, вода не нужна. Грудное молоко на 80–90% состоит из воды. Вода занимает драгоценное место в малюсеньком желудке. В результате малыш недополучает свои калории, белки, жиры и витамины. А у мамы в это время уменьшается количество молока, потому что ребенок реже прикладывается к груди.

Водичка может быть нужна в крайне редких случаях по медицинским показаниям. Поэтому, прежде чем начать поить малыша, проконсультируйтесь со специалистом.

10. Отказ от заменителей женской груди.

Соски, пустышки, бутылочки — все это может привести к отказу от груди. Причем одному ребенку стоит попробовать поесть из бутылочки однажды, и он больше не захочет прикладываться к груди. А другой будет с удовольствием кушать и мамину грудь, и сосать соску, и подъедать из бутылочки. Предугадать развитие событий невозможно. Поэтому, если для вас важно сохранить грудное вскармливание, рекомендуем не рисковать.

11. Отказ от необоснованных сцеживаний.

Маме рекомендуют сцеживания только по определенным показаниям. Например, при нагрубании молочных желез, недостатке молока или для создания банка молока. В иных случаях сцеживания могут приводить к осложнениям в виде застоев молока или гиперлактации.

12. Уход за грудью и гигиена.

Не стоит мыть грудь перед и после каждого кормления. И ни в коем случае нельзя использовать для ухода мыло или какие-либо растворы антисептиков. Мойте грудь 1–2 раза в день обычной теплой водой во время душа. Этого более чем достаточно. Недостаток или избыток гигиенических процедур сушит кожу и повышает риск возникновения трещин на сосках.

Советы мамам: как правильно приложить ребенка к груди?

Правильное прикладывание — это важный аспект успешного и комфортного грудного вскармливания. Для того чтобы малыш эффективно высасывал молоко, прикладывая минимум усилий, советуем мамам освоить асимметричный захват груди. При этом во рту ребенка располагается сосок и большая часть ареолы снизу. Подбородок малыша как будто утопает в груди, головка слегка запрокинута, а носик немного отдален и дышит свободно.

С помощью асимметричного захвата кроха сдавливает молочные протоки, которые располагаются под ареолой: именно они активно наполняются и расширяются во время кормления.

Чтобы проверить себя, пробегитесь по основным принципам правильного прикладывания малыша к груди:

1. мама сидит/лежит/стоит в комфортной позе с хорошей опорой под спиной и руками;
2. ребенок удобно расположен на маме: при этом грудь и живот малыша плотно прижаты к телу матери;
3. если ручки не дают плотно расположить на себе малыша, следует развести их в стороны;
4. позвоночник ребенка ровный: таз, плечи, голова располагаются по одной линии, без изгибов;
5. носик находится напротив соска, а не выше;
6. головка слегка запрокинута, при этом малыша нужно поддержать за подзатылочную ямку;
7. по необходимости придвигать ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

При правильном прикладывании хорошо слышны глотки, малыш активно высасывает молоко, а мама не испытывает болевых ощущений.

Сколько времени кормить ребенка грудью за раз?

Очень хочется получить точный ответ и со спокойной душой выдерживать указанный интервал. Но, к сожалению, и здесь нет единственно верного решения. Ведь вы помните, что время нахождения на груди в идеале малыш контролирует сам.

По большей части продолжительность кормления зависит от возраста младенца. Новорожденным для получения необходимого объема молока требуется от 20 до 40 минут на каждой груди. По мере взросления ребенок приобретает навыки быстрого приема пищи. И постепенно для насыщения ему будет хватать 5–10 минут сосания каждой груди.

Грудное вскармливание ребенка после кесарева сечения

Если женщина перенесла кесарево сечение, то на начальных этапах грудного вскармливания ее ожидает несколько больше сложностей. Но мы с вами разберем основные моменты, которые сведут к минимуму вероятные трудности. Предупрежден — значит вооружен!

1. Договоритесь с медицинским персоналом о соблюдении «золотого часа».

Крайне важно приложить малыша к груди в первые 30 минут после рождения и по возможности осуществить первый контакт кожа-к-коже как можно дольше. Ну и что, что в области живота у мамы заканчивается операция, а в руке установлен венозный катетер с капельницей? Вопреки предубеждениям, это не может быть помехой. Пусть акушерка подойдет к вам со стороны здоровой руки. Таким образом, новорожденный без труда доберется до маминой груди.

2. Если кесарево сечение прошло без осложнений, попросите не разделять вас с малышом на долгое время.

Во многих роддомах первые сутки после кесарева сечения мама проводит в реанимации в разлуке с новорожденным. Это приводит к тому, что молоко приходит позже. Поэтому для поддержания лактации необходимо начать сцеживания в течение 6 часов после родов.

3. После кесарева сечения маме обычно назначаются антибиотики.

В случае плановой операции антибиотикопрофилактика никак не влияет на грудное вскармливание. Но при экстренном кесаревом или при подозрении на инфекцию без антибиотиков не обойтись.По возможности врач назначает лекарственные средства, совместимые с кормлением грудью. Но иногда требуются антибиотики, которые негативно воздействуют на малыша. А значит, грудное вскармливание на время лечения притормаживается. Чтобы молоко начало вырабатываться в нужном ритме и количестве, необходимо регулярно сцеживаться. Маме рекомендуют сцеживать каждую грудь по 10 минут каждые 3 часа. Итого получается 8 подходов в течение суток.

Важно!

Ни в коем случае нельзя пренебрегать ночными сцеживаниями, так как именно ночью вырабатывается большее количество молока в ответ на стимуляцию груди.

4. Сложности с прикладыванием.

Чаще всего для кормления грудью мамы располагают малыша в позе «колыбельки». После кесарева сечения принять данную позицию бывает сложно. Поэтому в первое время оптимально прикладывать малыша в положении из-под руки или лежа на боку. Это позволит избегать давления на шов.

5. Отказ от груди после кормления из бутылочки.

Частая ошибка, которую, к сожалению, начинают практиковать еще с роддома, — это докорм новорожденного смесью из бутылочки с соской. После того как малыш с мамой воссоединяются и заканчивается курс антибиотиков, кроха может проявить нежелание брать мамину грудь. Ведь он уж привык кушать из бутылки, а там не нужно особо напрягаться для того, чтобы высосать нужный объем вкусняшки. Чтобы предотвратить данную проблему, докорм малыша следует осуществлять из несосательныхпредметов — ложки, пипетки, шприца, чашки. Но даже если кроха уже полюбил бутылку, не отчаивайтесь. Эта проблема решается маминой доброжелательной настойчивостью и отказом от использования пустышек и бутылочек.

Грудное вскармливание ночью: за и против

Благодаря научным исследованиям в области физиологии доказано, что ночные кормления важны для:

поддержки выработки достаточного количества молока;
профилактики застоев молока;
профилактики недобора веса малышом.

Ночью вырабатывается максимальное количество гормона пролактина, который влияет на становление и поддержание лактации.

Помимо этого, в состав молока входят вещества, которые помогают малышу заснуть. Они затормаживают нервную систему младенца, в результате чего он быстрее расслабляется и успокаивается. Сосание груди во время сна помогает ребенку не просыпаться по ночам, так как он легко переходит из поверхностной в глубокую фазу сна.

Главный минус ночных кормлений — это то, что женщина лишена полноценного сна, так как она вынуждена неоднократно просыпаться и подкармливать ребенка.

Для того чтобы улучшить качество ночного сна, кормящей маме помогут следующие советы:

освойте несколько разных поз для кормления в положении лежа;
организуйте безопасный совместный сон с младенцем;
используйте приставную кроватку;
подключайте папу: пусть он приносит вам ребенка для кормления, если вы не хотите практиковать совместный сон;
не включайте яркий свет во время кормления, так как он разрушает гормон сна мелатонин;
постарайтесь давать грудь малышу в самом начале его беспокойства.

Обратите внимание!

Совместный сон при соблюдении мер безопасности является официальной рекомендацией Всемирной организации здравоохранения для достижения успеха в длительном грудном вскармливании.

Все остальные «страшилки», которые вы могли слышать о ночных кормлениях грудью, не подкреплены научными доказательствами. Грудное вскармливание ночью не разрушает зубы ребенка, не портит прикус, не перегружает кишечник и не ломает работу нервной системы. Это мифы.

Сколько минимум нужно кормить ребенка грудью?

Согласно ВОЗ, следует поддерживать грудное вскармливание ребенка до 2 лет и старше. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ рекомендует сохранять ГВ до 1,5 лет. Ранним отлучением называют завершение грудного вскармливания до достижения 1 года.

Информация подготовлена  ГБУЗ «Городская поликлиника» Отделение Мед. Профилактики.